Polymyxines

Specialiteiten met:
Colistine

Zie ook:
Associaties
Specialiteiten voor oraal gebruik in Gastro-intestinaal stelsel.

Indicatie - werkingsspectrum - resistentie
Colistine of polymyxine E is een bactericide antibioticum gebruikt tegen GRAM- bacteries. GRAM+ kiemen zijn resistent evenals de genera Proteus en Serratia. Bij sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa kan resistentie optreden. De activiteit van colistine tegenover deze kiem kan onderdrukt worden door calcium. Het vermogen van colistine om te binden met bacteriële toxines dient te worden onderstreept. Colistine is beschikbaar als oraal preparaat voor de behandeling van gastro-intestinale infecties met GRAM- bacteries of als een inspuitbare oplossing.
Farmacodynamie
De binding van colistine met fosfolipiden veroorzaakt beschadiging van de bacteriële membranen.
Farmacokinetiek
De absorptie van colistine per os is zeer laag en gebeurt zeer traag. De diffusie doorheen biologische membranen is zeer laag. De concentraties in de melk en de intracellulaire vloeistof zijn zeer laag. Het wordt ongewijzigd uitgescheiden in de urine.
Contra-indicaties
Polymyxines zijn uitermate nefrotoxisch en bij nierinsufficiëntie is de systemische toediening te mijden.
Bijwerkingen
Zoals bij de aminosiden ontstaat er een neuromusculaire blok die echter niet reversibel is na behandeling met neostigmine of calcium. Bij de hond en het kalf werden eveneens apathie en respiratoire insufficiëntie beschreven. Polymyxines zijn uitermate nefrotoxisch.
Interacties
Synergie met andere antimicrobiële stoffen die een invloed hebben op de bacteriële membranen zoals sulfamiden en trimethoprim.
Voortplanting en lactatie
Colistine per oraal toegediend, tast bij de rat de fertiliteit niet aan en is niet teratogeen. Bij parenterale toediening zijn er wel aanwijzigingen van foetotoxiciteit.

Colistine

COLIPLUS 2 000 000 IU/ml (Divasa-Farmavic): colistine: 2000 000 IE/ml; oplossing po in het drinkwater; Posologie:; kalf, Su, lam: 100.000 IE/kg pd (3 d)
kip: 75.000 IE/kg pd (3 d); Vlees: 7 d, Ei: 0 d
Niet toedienen aan dieren waarvan de melk bestemd is voor humane consumptie; 1000 ml; R/

COLISTIMAX 1200 pulvis (Codifar): colistine sulfaat: 1.200.000 IE. eq. 50 mg/g; poeder po in de melk of het drinkwater; Posologie:; kalf (niet-herkauwend): 2 x 2,5 mg/kg pd (5 - 7 d)
big: 5 mg/kg pd (5 - 7 d); Vlees: kalf: 7 d, big: 2 d; poeder 1000 g; R/

COLISTINE EUROVET 400.000 IE/ml (Eurovet): colistinesulfaat: 400.000 IE/ml; oplossing po in het drinkwater, de melk; Posologie:; kalf: 80.000 IE/kg pd (in 2 x)
Su: 80.000 - 144.000 IE/kg pd
pluimvee: 60.000 - 80.000 IE/kg pd; Vlees: 1 d, Ei: 0 d; fles 1 l; R/

COLISTINE SULFAAT 1 MIO IE/ml (VMD): colistinesulfaat: 1.000.000 IE/ml; oplossing voor injectie im; Posologie:; Bo, kalf, big: 2 x pd 50.000 IE/kg; Vlees: 14 d, Melk: 14 d; fles 40 ml; R/

COLISTINEMIX 1.200.000 IE/g (Eurovet): colistinesulfaat: 1.200.000 IE/g; poeder po in het drinkwater, de melk, het voeder; Posologie:; kalf: 2 x pd 8 - 10 g poeder/250 kg LG
Su:
in het voer: 2 x pd 8 - 10 g poeder/250 kg LG
in het drinkwater: 17 - 30 g poeder/250 kg LG
pluimvee: 1 kg/3000 l water; Vlees: 1 d, Ei: 0 d; poeder 1 kg; R/

COLIVET "S" (Prodivet): colistinesulfaat: 2,5 mg/ml; oplossing voor injectie im; Posologie:; big: 2,5 mg/kg pd (3 - 5 d); Vlees: 21 d; fles 100 ml; R/

COLIVET "S" FORTE (Prodivet): colistinesulfaat: 20 mg/ml; oplossing voor injectie im; Posologie:; kalf, Su: 2,5 mg/kg pd (3 - 5 d); Vlees: kalf: 26 d, Su: 21 d; fles 100 ml; R/

COLIVET Bolus (Prodivet): colistine (sulfaat): 150 mg; tablet (bolus) po; Posologie:; kalf: 2,5 mg/kg 2 x pd (3 - 5 d); Vlees: kalf: 3 d; tabl 20, 100; R/

COLIVET Pig-Pump (Prodivet): colistine (sulfaat): 7,5 mg/ml; suspensie po; Posologie:; big: 7,5 mg/kg pd (max 5 d); Vlees: 3 d; fles 100 ml; R/

EMDOCOLIN 10 % (Emdoka): colistine (sulfaat): 100 mg/g; poeder po in het voeder, het drinkwater; Posologie:; Bo: 4 mg/kg pd
kalf, Su: 5 mg/kg pd
pluimvee: 6 mg/kg pd
Duur v/d behandeling: 3 - 7 d; Vlees: Bo, Su, pluimvee: 2 d, Melk: 0 d, Ei: 0 d; poeder 1 kg, 2 kg; R/

EMDOCOLIN TABS (ex EMDOCOLIN 3.000.000 IE) (Emdoka): colistine sulfaat: 121,56 mg; tablet po; Posologie:; kalf: 5 mg/kg pd (3 - 5 d) (kalf < 48 h: in 2 giften pd); Vlees: 2 d; tabl 20, 100; R/

PROMYCINE 400 IU/mg gemed voorm (VMD): colistine: 400.000 IE/g; gemedicineerd voormengsel po; Posologie:; Su: 100.000 IE/kg pd (5 d); Vlees: 0 d; gemed voorm 25 kg; R/premix

PROMYCINE BOLUS 3 MIO IE/bolus (VMD): colistinesulfaat: 3.000.000 IE; tablet (bolus) po; Posologie:; kalf: 50.000 IE/kg pd in 2 giften; Vlees: 0 d; tabl 40; R/

PROMYCINE PULVIS 1.000 IE/mg (VMD): colistinesulfaat: 1.000.000 IE/g; poeder po in het drinkwater; Posologie:; kalf, Su: 100.000 IE/kg pd (5 - 7 d)
gevogelte: 150.000 IE/kg pd (5 - 7 d); Vlees: 10 d, Ei: 0 d; poeder 1 kg; R/

PROMYCINE PULVIS 4.800 IU/mg (VMD): colistinesulfaat: 4.800.000 IE/g; poeder po in het drinkwater, in de melk; Posologie:; kalf: 100.000 IE/kg pd (5 - 7 d), indien nodig dosis verdubbelen
big: 100.000 - 200.000 IE/kg pd (5 - 7 d); Vlees: kalf: 1 d , big: 1 d; poeder 1 kg; R/