Geneesmiddelen met invloed op het respiratoir stelsel
Beta-2-adrenergica
Clenbuterol
Specialiteiten met: clenbuterol
Indicaties
Clenbuterol wordt gebruikt voor de behandeling van paarden (al of niet bestemd voor consumptie) met obstructieve, met bronchospasmen gepaard gaande, ademhalingsproblemen. Respiratoire allergie wordt eveneens vermeld als indicatie. Men dient rekening te houden met de wettelijke bepalingen die het gebruik van deze substantie regelen. Het gebruik van deze stof bij het rund is enkel toegelaten als tocolyticum. Het in bezit hebben en het ter beschikking stellen van geneesmiddelen die clenbuterol bevatten, is wettelijk geregeld.
Farmacodynamie
Clenbuterol stimuleert beta-2-adrenerge receptoren ter hoogte van de luchtwegen waardoor een bronchodilatatie optreedt. Het succes van deze therapie is dus gestoeld op de aanwezigheid van bronchospasmen en functionele receptoren. Gezien haar stimulerende werking op de productie en de eliminatie van mucus door het cilliair apparaat, is deze stof eveneens aangewezen voor de behandeling van door mucus veroorzaakte bronchiale obstructies. In dit geval is echter de integriteit van het cilliair epitheel noodzakelijk. Zoniet bestaat de mogelijkheid dat de geproduceerde mucus zich in de luchtwegen ophoopt en zo een wijziging van de gasuitwisselingen veroorzaakt.
Farmacokinetiek
De farmacokinetiek is afhankelijk van de toedieningsweg. Toediening via aërosol, een toedieningsweg die niet opgenomen werd in de bijsluiter, alsook het verhogen van de dosis om een bepaald therapeutisch effect te bekomen, wordt op verantwoordelijkheid van de dierenarts uitgevoerd.
Bijwerkingen
Hypotensie, tachycardie, tremor en overvloedig zweten kunnen optreden. Bij overdosering zijn de bijwerkingen zowel te wijten aan de stimulatie van de beta-2- als van de beta-1-receptoren. Beta-blokkers kunnen gebruikt worden als antidota.
Interacties
Corticosteroïden versterken de hypotensieve werking van clenbuterol. Ook het gelijktijdige gebruik van lokale anaesthetica, vasodilatoren of andere stoffen met een remmende invloed op het hart, kunnen het risico van hypotensie verhogen.
Voortplanting en lactatie
Gezien het tocolytisch effect van deze stof dient de behandeling te worden gestaakt enkele dagen voor de verwachte partusdatum. Clenbuterol kan eveneens interfereren met de stimulerende werking van oxytocine en prostaglandine F2alfa.
Clenbuterol
- VENTIPULMIN gran (Boehringer Ingelheim)
- clenbuterol hydrochloride: 0,16 mg/10 g
- granulaat po met het voeder
- Posologie:
- Eq: 2 x pd 0,8 mcg/kg (10 - 15 d, igv chron infect: min 4 w)
- Niet toedienen aan paarden bestemd voor humane consumptie, of aan Eq waarvan de melk bestemd is voor menselijke consumptie
- gran 500 g
- R/
- VENTIPULMIN inj opl (Boehringer Ingelheim)
- clenbuterol hydrochloride: 0,03 mg/ml
- oplossing voor injectie iv
- Posologie:
- Eq: 2 x pd 0,8 mcg/kg (11 d, igv chron infect: min 4 w)
- Vlees: 28 d (opgesteld voor de behandeling van 11 d)
Niet toedienen bij Eq waarvan de melk bestemd is voor humane consumptie - fles 50 ml
- R/
- VENTIPULMIN siroop (Boehringer Ingelheim)
- clenbuterol hydrochloride: 0,1 mg/4 ml
- siroop po (zuiver of met het voeder)
- Posologie:
- Eq: 2 x pd 0,8 mcg/kg (11 d, igv chron infect: min 4 w)
- Vlees: 28 d (opgesteld voor de behandeling van 11 d)
Niet toedienen bij Eq waarvan de melk bestemd is voor humane consumptie - fles met doseerpomp 355 ml
- R/
Combinatie
Dit geneesmiddel bevat
een antihistaminicum, een sympathicomimeticum, een expectorans en een
niet-narcotisch antitussivum. Bijwerkingen te wijten aan de verschillende
substanties in deze combinatie zijn niet uit te sluiten.
De effectiviteit is moeilijk te bepalen.
- ATUSSIN (Vétoquinol)
- guaifenesine: 9 mg/ml
efedrine hydrochloride: 5 mg/ml
chloorfenaminemaleaat: 0,71 mg/ml
dextromethorfaanhydrobromide: 5 mg/ml - siroop po
- Posologie:
- Ca: 2 - 3 x pd 1 - 3 ml (1 ml = 30 dr) (max 3 w)
Fe: 2 - 3 x pd 1 ml (max 3 w)
Dosis mag eventueel verdubbeld worden - fles 60 ml
- R/
